高血压很常见,可你知道高血压对脑出血的影响吗?脑出血又称出血性脑卒中或脑溢血,是指原发于脑实质的非创伤性的血管破裂,其中最常见的原因是高血压。近日,南医大四附院神经外科成功抢救一位高血压脑出血患者,术后恢复良好。
患者61岁男性,因“突发意识不清、呕吐2小时”来院就诊,既往有高血压病史,患者家属十分焦急,不知所措。
医护人员立即实施抢救,进行抽血、影像检查等。经查头颅CT提示脑出血,急诊科火速联系神经外科会诊。会诊医生查看后考虑脑内出血量大,当即决定急诊手术治疗。
急诊抢救室争分夺秒地进行了术前相关准备,患者急速送进手术室。经过神经外科耿建国主任医师和蒋顶副主任医师及时快速的抢救,实施脑内血肿清除+颅骨骨瓣复位术,患者得到有效救治,术后很快苏醒。
据蒋顶医生介绍,随着秋冬季节来临,早晚温差逐渐变大,人体血压也会随着季节发生变化。在早晨和傍晚时人体血压常偏高,对于高血压患者来说这两个时间段较为危险,为脑出血高发时间窗,因此要注意监测血压,规律服用降压药物。若监测发现血压波动较大,建议到医院就诊,调整降压药物,将血压控制在相对平稳状态。
有高血压的老年患者不建议早起锻炼,建议待气温升高后适当运动,以有氧运动为主。有饮酒习惯的高血压患者要戒酒,饮酒会影响血压,增加脑出血风险。若有突发的头痛、呕吐、言语不清、一侧肢体无力伴(或)麻木、意识不清等表现,要及时就近到有脑血管病救治能力的医院就诊。
高血压脑出血为神经外科常见病、多发病,头颅CT为脑出血的首选检查方法,一般大脑出血大于30ml、小脑出血大于10ml需要手术治疗,对于术前没有发生脑疝的患者可行脑内血肿清除,脑疝的患者则行脑内血肿清除+去骨瓣减压术。
术前是否有脑疝与预后密切相关,没有脑疝的患者经积极救治,大多能快速苏醒,神经功能障碍是否出现和出血部位有关,早期手术早期治疗,对改善神经功能障碍有帮助。脑疝的患者术后昏迷时间长,预后不良,虽经积极的治疗,仍可能留有严重的神经功能障碍,因此发病后及时送医很重要。脑出血重在预防,发病后及时治疗才能取得比较好的效果。
科室介绍——神经外科:开展床位40张,拥有最新及完善的手术显微镜及相关设备,在血管病中动脉瘤的手术及介入治疗,缺血性脑血管病及出血性脑血管病的外科治疗,在脑胶质瘤,脑膜瘤,听神经瘤,三叉神经鞘瘤以及其它脑肿瘤的治疗方面,以及功能神经外科的难治性癫痫的外科治疗,三叉神经痛及面肌痉挛的外科治疗,特别是对于复杂的颅内病变及颅内感染性病变,有着丰富的临床经验,医院开展快速通道,在脑外伤及脑血管病的快速诊治过程中,提高治愈率,明显提高手术效果,为患者提供优质服务。